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肾脏实质内线样高回声,会是什么呢? - JPD

(发布日期:2017-12-10 点击次数:1792)

文章来源:小于大夫的超声角       作者:小于大夫


 

图1:肾脏实质内线样高回声,会是什么呢?


亲们猜到了吗?

图中箭头所示线样高回声为肾脏连接部实质缺损(Junctional parenchymal defect, JPD)。JPD也可为三角形,尖朝向肾窦。


注意JPD高回声,向外上方与肾周脂肪囊相延续,同时,向内下方与肾窦相延续。


在肾脏的正常发育过程中,两个亚肾(Ranunculi)部分融合(融合不完全),最终导致连接部的实质缺损,JPD形成。


JPD多发生于右肾的中上1/3处,且多相对平行于肾脏主轴,而非垂直关系,故在矢状切面上更容易观察到JPD的全貌,而我们常用于检查肾脏的冠状切面,则不易显示JPD。



视频2:右肾冠状切面扫查,不容易显示JPD。



视频3:右肾矢状切面扫查,JPD的全貌跃然纸上,视频中为线样高回声。


JPD是一种常见的肾脏正常变异。我们在日常检查中,需要与①肾脏穿刺和手术后形成的瘢痕、②高回声良恶性肿瘤如错构瘤、小肾癌等相鉴别。


由于JPD发生的部位相对固定,且无占位效应,观察切面也较为特别,鉴别诊断还是相对容易的。


一起尝试寻找一下JPD吧?