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超声检查的仪式感?可以有!

(发布日期:2018-08-29 点击次数:1737)

文章来源:小于大夫的超声角


究竟什么是仪式感?


《小王子》中那只睿智的狐狸用再通俗不过的言语回答我们:仪式感,它就是使某一天与其他的日子不同,使某一时刻与其他时刻不同


图1:小王子与睿智的狐狸。


仪式会赋予某一时间段内发生的特定事件“与众不同”的意义,而仪式感便是在仪式之中产生的体验感


仪式感之风兴起,为如今快字为先的社会,送上一道凉风。


近半年,出行频繁,无奈外地牌号进京不便,经常在滴滴平台叫车,一开始只是乘坐快车或出租车,上车下车,之间或长或短的旅程往往不会留下深刻或美好的印象。


而一日,无意呼叫了一次专车,从此成为习惯。最初,想法就是车好些,舒服些罢了,而坐的次数多了,体验到越来越多不一样的仪式感。


无论是一如既往的主动呼入联系,还是进入车厢后一如既往的整洁安静不打扰,或是行程中一如既往的平稳无急刹,甚至于一如既往摆放于茶几上的饮用水,无不注入浓浓的仪式感,让人不由得爱上旅途的过程。


仪式感能显著改观人对事物的体验,哪怕再平凡。


图2~3:滴滴专车,仪式之旅。

超声只是普通检查而已,需要仪式感吗?


是的,需要,非常需要!


营造超声检查的仪式感,对于患者,对于超人自己,都有着别样的意义。


仪式感,让我们进行超声检查时更热忱,更专注。


早晨上班前,花一些时间归置整理一下检查室,换上新换洗的折印清晰可见的白色床单,备上充足的耦合剂、纸巾和签名纸,理顺纠缠在一起的探头线,倒好一壶水,打湿一条擦手的毛巾,将一切准备得当,比起在一团乱麻中匆忙开诊,忙中出错,分心琐事来说,多一份仪式感。仪式感增加我们工作的愿望,促使我们全心投入。


仪式感,让患者了解和参与检查,提升对超声检查的理解和重视。


叫号安排患者进入诊室检查,默默当着患者面整理床单,用纸巾垫在床单上耦合剂弄湿的部位,可以舒缓患者检查前的紧张心情,让他的注意力也集中到即将进行的检查之中,无形中增加患者进行超声检查的仪式感。


患者检查前,除询问必要的病史,让患者充分暴露检查部位(为检查预留空间)也是增加仪式感的途径。


比如,甲状腺检查前,在患者领口处垫上纸巾,避免耦合剂弄脏患者衣领;同时用手法轻柔的引导患者仰颌至颈部过伸位(颈椎活动受限者除外),以充分暴露甲状腺区,这不仅能让患者安心于检查而不是可能被弄脏的衣领,还能让其意识到检查即将开始,且体会到检查有规范的操作流程,增加其参与感,自然配合度也会增加,这是我们让患者体验到超声检查仪式感最直观的方式,具体见下图。


图4:在患者领口处垫上纸巾,降低患者拘束感。


图5~6:手法指导患者仰颌至颈部过伸位。


颈动脉检查在甲状腺检查的仰头过伸位的基础上,还需进一步引导患者侧头至45度,同时嘱其尽量放松胸锁乳突肌,以便于进行检查操作,如下图所示。


图7:在图5基础上,引导患者侧头45度,同时放松胸锁乳突肌。


又如,肩关节检查前,指导患者正襟危坐(端坐位),同时患侧上臂自然下垂,前臂屈曲与上臂呈90度,光是保持这样的检查姿势,患者也会收获不一样的检查体验,更专注于参与检查之中。


图8~9:指导患者端坐,同时患侧上臂自然下垂,前臂屈曲与上臂呈90度。


更不用说之后进一步指导其协助进行前臂外旋和上臂外展的动作(前者检查肩胛下肌腱,后者检查冈上肌腱),你能体会到患者满满的参与感和那配合检查的认真劲头,满满的仪式感,见下图。


图10:肩袖检查前,指导患者练习前臂外旋和上臂外展的动作。


就连最为基础的腹部检查,也可以有仪式感,如下图,充分暴露患者腹部,同时嘱患者将手置于胸部或身体两侧,避免遮挡检查区域,而不是仅仅随意的暴露至剑突,导致检查时来来回回的掀起患者衣服,不仅牵扯自己的精力,还徒增患者的反感和排斥。


图11:充分暴露患者的腹部,避免二次处理衣物。


此外,若检查室较大,可以考虑放置一张椅子在检查室内的屏风或帘子之外,将后一位检查患者也叫入屋内安静坐在椅子上等候,这样可以让后者在等候与检查间有一定缓冲,使其将注意力集中在即将进行的检查之中;而且,当你和前一位检查者交代的注意事项时,他多少也会零星记下,等到他自己检查时则不会过于陌生,参与感和配合度也会有所增加,这也是一种仪式感。无论如何,比起放任后一位检查者在屋外与家属或他人侃大山效果要好许多。当然,需要注意的是,如果前一位是即将做乳腺检查的女患者,后一位若是男患者还是屋外等候的好。


仪式感,为每一个普通的日子和动作,标定它背后的精神内涵。


同样,仪式感也可以升华我们的超声检查工作,一起试试吧~